问：什么是VVC？
VVC即外阴阴道假丝酵母菌病的英文全称vulvovaginal candidiasis的缩写，曾称念珠菌性阴道炎，俗称“霉菌性阴道炎”，是由假丝酵母菌引起的常见的一种外阴阴道炎症。
问：VVC常见吗？发生率如何？
VVC很常见，约75%妇女一生中至少患过1VVC，45%妇女经历过2次或2次以上的发病。
问：VVC是由什么病原体感染引起的？
80%～90% VVC的病原体为白假丝酵⺟菌，10%～20% VVC为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等引起。假丝酵母菌适宜在酸性环境中生长，其阴道pH通常＜4.5。假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热⾄60℃，1小时即死亡；但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等因素的抵抗力较强。白假丝酵母菌为双相菌，有酵母相和菌丝相。酵母相为孢子，在无症状寄居及传播中起作用；菌丝相为孢子伸长形成假菌丝，具有侵袭组织的能力。10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中可能黏附有假丝酵母菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起炎症反应；在宿主全身及阴道局部细胞免疫能力下降时，假丝酵母菌转化为菌丝相，大量繁殖生长侵袭组织，引起炎症反应。
问：VVC的诱发因素有哪些？
VVC发病的常见诱因有：长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，胃肠道假丝酵母菌感染者粪便污染阴道、穿紧身化纤内裤及肥胖使外阴局部温度与湿度增加，也是发病的影响因素。
问：VVC的传播途径有哪些？
VVC主要为内源性传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这3个部位的假丝酵母菌可互相传染，也可通过性交直接传染。少部分患者通过接触感染的衣物间接传染。
参考文献：
谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：241-243。
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