阴道炎是描述感染、炎症或阴道正常菌群改变所致阴道疾病的通用术语。阴道炎症状包括阴道分泌物异常、异味、瘙痒和/或不适。初始评估通常包括病史采集、体格检查、显微镜检查和针对性传播感染(sexually transmitted infection, STI)的宫颈检查。初始评估确诊为阴道炎的女性随后应接受针对性治疗，而诊断仍不明确或症状复发的女性随后应接受更详细的评估。


阴道炎的发病机制


●阴道生态系统破坏–在雌激素正常的绝经前女性中，阴道非角化复层鳞状上皮富含糖原。D?derlein乳酸杆菌以坏死脱落细胞的糖原为底物，将葡萄糖转化为乳酸，从而建立酸性的阴道环境(pH 4.0-4.5)。这种酸性有助于维持正常的阴道菌群，并抑制病原微生物的生长。正常生态系统破坏利于发生阴道炎。这些可能具有破坏性的因素包括性传播疾病、抗生素、异物、雌激素水平、使用卫生产品、妊娠、性行为及避孕选择。


●病因–阴道炎常由感染性因素所致，其中90%以上的感染，即最常见的感染包括细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(Candida)和滴虫病。通常由淋球菌、衣原体及支原体等STI导致的宫颈炎也可表现为非特异性阴道症状。


阴道炎是描述感染、炎症或阴道正常菌群改变所致阴道疾病的通用术语。阴道炎症状包括阴道分泌物异常、异味、瘙痒和/或不适。初始评估通常包括病史采集、体格检查、显微镜检查和针对性传播感染(sexually transmitted infection, STI)的宫颈检查。初始评估确诊为阴道炎的女性随后应接受针对性治疗，而诊断仍不明确或症状复发的女性随后应接受更详细的评估。