方女士是一名职场女性，刚结婚时，由于经济以及职场的压力就先没要孩子，结婚七年以来怀孕两次都做了人工流产，每次流产后都只休息一两天便回去上班。一眨眼到了34岁，经济条件好了，也想要个孩子。但是备孕一年多了，依然没怀上。方女士不禁感叹：这不想要孩子的时候，孩子来的这么容易，想要的时候怎么就这么难？


经过一系列的检查，丈夫各方面都正常，而方女士则被查出是由于输卵管阻塞引起的不孕。方女士感到十分震惊，我的输卵管好好的怎么就会堵了呢？我以前明明怀过呀！


而门诊上像方女士这样，因为输卵管堵塞导致不孕的患者还真不少。


1、输卵管——生命之桥


输卵管在生命孕育的过程中起着不可替代的作用：运送精子和卵子，当二者在输卵管壶腹部相遇、结合形成受精卵后，再将受精卵送至子宫着床发育。因此，一旦输卵管发生阻塞，就会导致精子卵子无法正常结合从而造成不孕、异位妊娠。而造成输卵管堵塞的原因也有很多，其中常见的有输卵管炎、输卵管积水、囊肿、子宫内膜异位症等。



输卵管阻塞情况较轻者可能无症状或者症状轻微。常见症状有：下腹坠胀感、疼痛；腰骶部酸痛，劳累后加剧；月经不调；分泌物增多等。妇科查体可见附件区压痛，触及增粗的输卵管等。


2、哪些因素会影响输卵管健康？


1.人工流产

多次人流、不全流产等会导致慢性输卵管炎，而后者正是导致输卵管堵塞的常见病因，病原体常为细菌、病毒、支原体等。


因此，在没有生育计划时，要做好严格的避孕措施。人工流产对女性伤害非常大，流产后若是护理不当，细菌进入到体内，对输卵管产生继发性感染，是非常容易导致堵塞不孕的。如果要进行人流手术等，要注意选择正规医院进行，在术后不仅要注意护理，还需多注意控制自身的饮食等，补充身体的营养，促进身体的恢复。


2.性卫生不良


经期性交

经期性生活会使得经血逆流，细菌可沿生殖道黏膜上行蔓延，导致输卵管炎性改变，继而引发输卵管堵塞，重者可引起急性盆腔炎。


懒得换卫生巾

经期是女性抵抗力较为薄弱的时候，此时最易受到外界的感染。所以应多注意个人卫生，特别是外阴的卫生等，以避免细菌滋生等现象出现。在经期应常换卫生巾，勤换内裤，保持私处的清洁干燥等。


不洁性活动

盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄过小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。


3.下生殖道感染

下生殖道感染如淋病、奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。如果发生妇科相关炎症，一定要及时彻底地治疗，不要掉以轻心，这样就可以预防炎症蔓延，从而保证生殖器官的健康。


4.邻近器官炎症直接蔓延

如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原体以大肠埃希菌为主。这也是导致输卵管堵塞的原因之一。


5.长期的阴道流血

由于妇科肿瘤、异常子宫出血等造成月经过多、经期延长等不规则的阴道流血时，如果没有及时治疗，可能会导致继发感染致使输卵管堵塞，输卵管功能受到影响，最后造成女性的不孕。


小编叨叨叨：

为了输卵管的健康，这几点要牢记哦！首先应该注意性卫生，避免经期同房，经期及时更换卫生巾等；在没有生育计划时做好严格避孕；人工流产等手术时选择正规医院谨遵医嘱；妇科炎症及时治疗；积极锻炼增强体质等。


作 者 介 绍

任庭婷，复旦大学附属妇产科医院硕博连读生在读，从事宫颈癌方向研究。


专 家 介 绍

华克勤，妇科肿瘤科，党委书记、教授、主任医师、博导。

从事妇产科临床工作30余年。在妇科微创、肿瘤内分泌、生殖道畸形以及盆底功能重建方面成就突出，位居国内、外领先水平，尤其在保留生殖器官功能的妇科微创技术方面做出创新贡献。


上海市科委科普项目资助（项目编号：20DZ2311000）