提及“疣”，很多人都对它避而远之。所谓“疣”，是指由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜、生殖道黏膜所引起的良性增生性疾病，临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良等。


这些情况下，更容易长“疣”


是的，你没有看错，这类疾病又是由让人恨之入骨的HPV感染引起的。HPV属乳头瘤病毒科，它对别的物种不感兴趣，专门找人类的麻烦。HPV有100余种，其中近80种与人类疾病相关。患者和健康带病毒者均为疾病的传染源，主要经直接或间接接触传播。HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内（特别是基底层细胞）并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。通俗点讲，就是要有HPV、有黏膜破损、免疫力较弱，那么疣就可能纷至沓来。


对于寻常疣、扁平疣、跖疣、疣状表皮发育不良，属于皮肤科范畴，如手部、前臂、颈部、额头、眼睑、趾间、足底等部位出现隆起的丘疹，色泽改变，表面光滑或粗糙，则需考虑上述疣类疾病的可能，建议皮肤科就诊，进一步明确诊断及治疗。


而对于尖锐湿疣，就要重点介绍一下了。


尖锐湿疣，与性生活息息相关


尖锐湿疣好发于性活跃人群，为性传播疾病（STD）之一。与尖锐湿疣相关的HPV型别有15种以上，最常见有HPV6、11、16、18等。其中HPV6、11为低危型，HPV16、18为高危型，与宫颈癌、肛门癌等关系密切。尖锐湿疣主要通过性接触直接传染，也可通过病毒污染物间接传播，特别是儿童和老年患者，潜伏期可以自3周至8个月以上不等，平均为3个月。该病好发部位主要是生殖器和肛周。典型皮损包括：单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。一般无自觉症状，偶有非特异性瘙痒。总体来讲，尖锐湿疣的外观还是比较有辨识度的。


当然，并不是外观长得像“疣”就一定是尖锐湿疣。比如分布在小阴唇内侧，尿道口周围，阴道前庭处的绒毛状小丘疹，呈白色或淡红色，可能是女性假性湿疣；比如男性龟头冠状沟部位珍珠状或圆锥状的白色，黄白色或肤色丘疹，线状排列，表面光滑，可能是阴茎珍珠状丘疹。


真假尖锐湿疣，有两种常见十字花科类蔬菜，可以帮助大家简单分辨（别打小编）。


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当然，不确定的时候一定要到正规医院明确诊断，不要随意给自己乱扣帽子，徒增不必要的烦恼。


得了尖锐湿疣，伴侣也要治疗


针对尖锐湿疣的治疗，以尽早去除疣体为目的，包括药物、物理、手术、化学的方法，尽可能去除疣体周围亚临床感染，以减少或预防复发。而HPV感染，目前没有绝对有效的抗病毒药物，主要依靠免疫调节。


倘若得了尖锐湿疣，一定要主动告知性伴侣，6个月内有过性生活的伴侣都应接受性病筛查和体格检查。尤其是私处的尖锐湿疣，一旦感染的是高危型HPV，就更要提高警惕。男性性伴应做阴茎、阴囊的HPV检测及生殖器皮肤黏膜视诊，必要时辅以醋酸试验等及病理活检；女性性伴应做宫颈细胞学筛查及HPV检查，必要时加做阴道镜及病理活检。