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术前宫颈细胞学结果为非典型腺细胞及子宫内膜癌的结局分析

作者:沈晓燕编译
中国妇产科在线 2014-5-4 阅读 字号:T|T

本研究的目的是探讨术前细胞学结果为非典型腺细胞(AGC)及恶性细胞(MC)作为预测子宫内膜癌不良结局的预后价值。20022012年共有563名患者手术病理为子宫内膜腺癌,其中106名患者进行病例对照研究(39名患者为SGCMC67名为对照组)。在年龄、种族和体重指数方面无差异。结局变量包括出现宫外转移(FIGO≥Ⅱ期)、高危风险(HIR,包括年龄增加、分化较差、淋巴血管间质浸润、肌层外1/3浸润等)。CA 125水平,病理分级与AGCMC相结合改进预测模型。结果显示53.8%AGCMC患者存在高危风险,而在宫颈细胞学诊断为正常者中30.3%患者存在高危风险(风险值[OR]2.6895%可信区间(CI),1.18-6.09P=0.02),43.6%AGCMC患者发现宫外有转移,而在宫颈细胞学诊断为正常者中15.2%患有宫外转移(风险值[OR]4.3395% CI1.72-10.9P<0.01< span="">)。将CA125升高同AGCMC的宫颈细胞学诊断相结合增加预测宫外转移或高危风险的比例。作者认为术前宫颈细胞学筛查为AGCMC者有发生宫外转移的风险,并存在宫颈癌的高危风险。这些术前发现促使医生提高对潜在发生宫外转移或隐匿转移性疾病的警惕。

 

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