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孕期HIV病毒滴度抑制对后续母体和婴儿结局的益处

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2014-12-1 阅读 字号:T|T

本研究回顾性分析了1984年1月1日至2012年1月1日期间172例连续2次妊娠的诊断HIV的妇女关于母体、婴儿和分娩的相关数据。两次妊娠间隔为2.75年,两次妊娠时在确诊妊娠和分娩时HIV病毒滴度无显著差异。在第二次妊娠时,更多女性接受抗病毒治疗,并且依从性好;然而,两次妊娠比较,HIV垂直传播风险并无显著统计学差异。前次妊娠结束时若病毒滴度低于1000 copies/ml,55%的妇女在再次妊娠时病毒滴度仍旧低于1000 copies/ml。妊娠期间持续进行抗病毒治疗的妇女在再次妊娠时大多能够保持抗病毒治疗,妊娠期能够更有效地病毒滴度控制和CD4数量。与再次妊娠时病毒滴度较高的女性相比较,此类妇女垂直传播风险更低。


结论:再次妊娠中持续抗HIV病毒有利于在分娩时改善HIV疾病状态。妊娠期间抗HIV密度治疗与垂直传播风险降低相关。


文献来源:Stewart RD, Wells CE, Roberts SW, et al. Benefit of interpregnancy HIV viral load suppression on subsequent maternal and infant outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(3):297 e1-6.


编译:尹婕(北京协和医院妇产科)

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