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乙肝与怀孕的那些事儿

作者:
北部妇产医院 2016-12-27 阅读 字号:T|T

网友蔷薇:我在怀孕四个月时被查出是乙肝大三阳携带者,下个月宝宝就要出生了,好担心会传染给宝宝!不知道该怎么办才好。


网友静静:我已怀孕5个月了,看到一天天大起来的肚子,感觉到孩子在肚子里的胎动,本该是多么幸福的一件事。可我是一个乙肝患者,我受过太多的歧视和痛苦,不想再让宝宝和我一样受罪,可我不知道该怎么办…


乙肝带给准妈妈的痛苦是不言而喻的,得了乙肝在什么情况下能生宝宝,宝宝会不会被传染?怎样才能阻断母婴传播?

乙肝孕妇要怎样才能保证宝宝健康?

慢性乙型肝炎感染妇女计划妊娠前,最好由专科医师评估肝脏功能,复查乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA等。


孕期定期监测肝功,必要时遵医嘱治疗;产时根据医生建议选择合适的分娩方式;新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;根据医生建议选择合适的哺乳方式。


只要做好孕前准备,并且采取了以上的综合防治措施,乙肝母婴传播的几率可以控制到2~5%以下。

乙肝患者想怀孕要选择最佳时机


最佳时机

建议选择肝功能正常、乙肝病毒复制低时怀孕,孕前半年停用如干扰素等对胎儿有影响的药物。


三种异常不宜怀孕

肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲的健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。


乙肝孕妇孕期注意事项


  1. 定期复查肝功能及全面评估肝脏功能,密切注意肝病有无加重的迹象;


2.加强孕期保健,包括自我保健和定期产前检查,及时发现有无胎儿异常和产科异常情况,有无并发症发生,如妊娠高血压综合征、贫血等;


3.注意休息,生活要规律,避免过重的体力劳动...

乙肝孕妇产前后注意事项


baby出生尽早注射乙肝疫苗

我国慢性乙肝防治指南推荐的母婴阻断方案:宝宝出生后应在24小时内尽早(最好在出生后12小时)注射乙肝免疫球蛋白;同时在不同部位接种乙肝疫苗,在1个月和6个月时分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。

乙肝妈妈能哺乳吗?

虽然乙肝大、小三阳产妇的母乳中可测出HBsAg及HBV DNA, 新生儿咽部及胃肠道粘膜发育不健全且胃酸浓度低、喂养时存在乳头破损等情况,理论上母乳喂养可能将病毒传染给新生儿。


但研究表明,经正规免疫预防后,母乳喂养不会增加乙肝感染的危险性。所以各位妈妈可以咨询医生选择合适的喂养方式。


如何预防乙肝父婴传播?

乙肝父婴传播有可能通过生殖细胞传播,新生儿感染后由于免疫器官和功能尚未成熟,往往出现免疫耐受,不但自己长期带毒,还会传播给他人。


育龄夫妇孕前应行乙肝检测,如果发现男方已感染乙肝病毒,而女方未感染,建议女方孕前及时注射乙肝疫苗,使体内产生高滴度保护性的表面抗体(HBsAb),以此中和来自父方的病毒,预防父婴传播。

男性乙肝病毒携带者在孕前同样需要进行乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA等检查,选择肝功正常、乙肝病毒复制低的时机怀孕。

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