您当前位置:首页 > 学术荟萃 > 妊娠与肝炎病毒感染

怀孕后才知道自己是乙肝病毒感染怎么办?

作者:肝博士
2016-12-19 阅读 字号:T|T

如果怀孕后检查才发现自己是乙肝病毒感染者,一定要在医生的指导下,做好孕期管理,以保证母婴平安。

首先要定期产检,除常规产检外,建议每月检测肝功能,以早期发现妊娠期肝脏炎症活动。如果乙肝病毒感染孕妇在妊娠期间出现肝功能异常,应除外其他原因所致肝病,并在医生的指导下及时进行治疗,以免病情加重。 


另外,怀孕期间建议检测HBV DNA水平,以便确定最佳乙肝病母婴阻断策略。母婴传播,又称垂直传播,包括以下三种:


①宫内传播:乙肝病毒可通过胎盘引起胎儿宫内感染,宫内感染是婴儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因。


②产程中传播:乙肝孕妇的血、羊水、阴道分泌物中含有乙肝病毒,在分娩产程中,新生儿的皮肤、黏膜、胎盘或脐带损伤,或吸入羊水、血液、阴道分泌物均可导致婴儿感染乙肝病毒。


③分娩后传播:乙肝妈妈的乳汁中也含有乙肝病毒,婴儿在吸吮母乳时,病毒直接经婴儿破损的口腔黏膜侵入,引起婴儿的感染。


目前宫内感染尚缺乏有效的预防措施,产程中传播和分娩后传播这两种传播途径是可以预防的。研究表明,通过对新生儿实施有效的主、被动联合免疫,乙肝母婴传播阻断率可高达95%-98%。


因为对新生儿的主、被动免疫预防是阻断产程中和分娩后的乙肝母婴传播,无法阻断真正的宫内感染,因此,实际上真正的乙肝宫内感染率并不高,不超过5%。乙肝病毒的母婴传播主要还是产程中和产后即围产期的传播。


多项研究已证实母亲血清HBV DNA水平高是母婴阻断失败的关键因素。有研究证实,妊娠中晚期母亲给予合适的核苷(酸)类抗病毒药物进行治疗,临产前母亲血清中HBV DNA水平显著下降,母婴阻断成功率可高达98.3%~100%,且未发现现对母亲和胎儿不利的影响。


最近,亚太肝病学会和欧洲肝病学会均提出建议:高病毒载量HBV感染母亲在妊娠晚期使用合适的抗病毒治疗可作为预防HBV母婴传播的有效措施。

分享:
免责声明:本网所发布的会议通知,如非特别注明,均来源于互联网,本网转载出于向广大妇产科医生及妇产科从业者传递更多信息、促进学术交流、学习之目的,并不意味着本网赞同其观点或证实其内容的真实性,请广大妇产科医生认真鉴别。如转载稿涉及版权等问题,请立即联系管理员,我们会予以更改或删除相关文章,保证您的权利。对使用本网站信息和服务所引起的后果,本网不负任何责任。

热点关键词

关于我们版权声明业务合作联系方式诚聘英才网站地图帮助中心

互联网药品信息服务资格证 (京)-经营性-2010-0046

妇产科感染网 Copyright © 2010nxgr.cogonline.com . All Rights Reserved 京ICP备10043135号-8 京公网安备11010202631号

妇产科感染网所刊载之内容仅用于学术交流目的。您从妇产科感染网上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。

本站所有文章版权归原作者所有,转载仅为传播信息促进医学事业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将妥善处理该部分内容。

北京网络警
察报警平台

公共信息安
全网络监察

不良信息
举报中心

文明网
传播文明