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四价HPV疫苗接种和不良妊娠结局

作者:豆仔
协和妇产科文献月报 2017-4-7 阅读 字号:T|T

对于9-26岁的女孩儿和女性推荐接种HPV疫苗。有些女性在孕早期可能会无意暴露于HPV疫苗,一般认为HPV疫苗不会造成不良妊娠结局。一项丹麦的全国性对垒研究分析了四价HPV疫苗接种和不良妊娠结局之间的关系。

研究纳入丹麦2006-2013年期间妊娠终止的女性。在特定时间窗内暴露于的疫苗的女性按照1:4的比例以倾向性评分与同样时间窗内没有暴露的女性进行匹配。主要研究终点包括自发流产、死产、严重出生缺陷、小于胎龄儿、低出生体重和早产。

结果在匹配性分析中,暴露于四价HPV疫苗的孕妇和没有暴露的女性相比,不良妊娠结局的结局没有显著增加。具体如下:

严重出生缺陷:65/1665vs. 220/6660,OR 1.19,95% CI 0.90-1.58

自发流产:20/463vs. 131/1852,OR 0.71,95% CI 0.45-1.14

早产:116/1774vs. 407/7096,OR 1.15,95% CI 0.93-1.42

低体重儿:76/1768vs. 277/7072,OR 1.10,95% CI 0.85-1.43

小于胎龄儿:171/1768vs. 783/7072,OR 0.86,95% CI 0.72-1.02

死产:2/501 vs.4/2004,OR 2.43,95% CI 0.45-13.21

可见,孕期暴露于四价HPV疫苗接种并不显著增加不良妊娠结局。

 

文献引自:Scheller NM, Pasternak B, Molgaard-Nielsen D, et al. QuadrivalentHPV Vaccination and the Risk of Adverse Pregnancy Outcomes. N Engl J Med.2017;376(13):1223-1233.

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