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盆腔动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果观察

作者:叶新红
中国实用医药 2016-3-14 阅读 字号:T|T

宫颈癌是临床上较为常见的妇科疾病之一,该病的主要临床症状有肛门坠胀、白带异常、尿频、阴道出血等,严重影响了患者的正常生活,对患者的生理及心理均造成极大的影响。且该病在早期时临床症状不明显,很多患者较难察觉,待临床确诊后,已发展至中晚期。为对患者进行有效的治疗,本院从2009年1月—2012年7月就诊的中晚期宫颈癌患者中选取了58例作为此次的研究对象,探究盆腔动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果,现具体报告如下。

资料与方法

1.一般资料

本次研究对象从2009年1月—2012年7月于本院就诊的中晚期宫颈癌患者中选取58例,所有患者均符合临床上关于中晚期宫颈癌的诊断标准。年龄最大68岁,最小32岁,平均年龄(51.25±5.32)岁;鳞癌与腺癌患者分别为48、10例,各占82.76%、17.24%;根据国际妇产科联合会临床分期的要求,将所有患者分为Ⅱb期、Ⅲa~b期、Ⅳ期,各有27、23、8例。

2.方法

采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析,并对所有患者实施盆腔动脉灌注化疗。具体方法如下:方案。在化疗的过程中,常用的药物主要有顺铂(80~100 mg)、丝裂霉素(10~16 mg)、5-氟尿嘧啶(750~1000 mg)、博来霉素(15~30 mg)、表阿霉素(40~60 mg)、长春新碱(1~2 mg)、多柔比星(40~60 mg)、足叶乙苷(VP-16)(200~400 mg)、卡铂(400~500 mg),药物的具体使用剂量应根据患者的实际病情进行调整,化疗时间一般维持在20~30 min。化疗结束后,将导管从患者的体内拔出,对患者的穿刺点进行处理。随后对患者实施常规治疗。

3.疗效判定标准

对所有中晚期宫颈癌患者进行随访,随访时间为1~3年,观察并比较所有患者的临床效果,将其分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展4类。完全缓解:经治疗,患者的病灶已完全消失,且维持时间>4周。部分缓解:经治疗,患者的病灶大小减少>25%,且维持时间>4周。稳定:经治疗,患者的病灶大小没有变化,且维持时间≥4周;或患者的病灶大小减少<50%或增大<25%。进展:经治疗,患者的病灶大小增大>25%。总有效率=完全缓解率+部分缓解率。

结果

58例患者中完全缓解14例、部分缓解24例,总有效率为65.52%。见表1。

讨论

宫颈癌是临床上一种发生在女性人群中的恶性肿瘤,同时也被称为子宫颈癌,其发生部位常常在子宫阴道部或者是宫颈管。近几年,其发病率呈现出逐年升高的趋势,且其病死率也较高。临床上对于该病的发病原因尚未明确,但在临床治疗中,受病毒或真菌感染、具有不良生活习惯、性行为不当、分娩次数较多的女性发病率均较高。宫颈癌患者在患病初期并没有任何的明显症状,当患者在临床上被确诊时,病情已发展至中晚期,加大了治疗上的难度。临床上常采用放化疗对患者进行治疗,为探究盆腔动脉灌注化疗的治疗效果,本院特选取了58例中晚期宫颈癌患者作为本次的研究对象。

在传统的治疗中,常使用静脉化疗,该种治疗方式虽然能起到一定的疗效,但维持时间短,且所需药物剂量较大,产生的不良反应较多,对患者的生理、心理及经济均造成一定的负担。本次研究使用盆腔动脉灌注化疗对患者进行治疗,经由盆腔动脉给予患者药物,该种化疗方式使治疗的有效药物浓度增大,可有效增强患者的抗癌效果,且药物维持时间长,患者的不良反应发生率低。同时动脉灌注化疗的给药方式是一种微创的肿瘤治疗方法,所产生的疼痛小、化疗所需时间较短,可以做到对患者实施精确治疗,对患者病灶周围正常组织的损伤也较小。

在本次研究中,对58例中晚期宫颈癌患者实施盆腔动脉灌注化疗,结果显示,完全缓解率为24.14%(14/58)、部分缓解率为41.38%(24/58),总有效率为65.52%(38/58)。

综上所述,盆腔动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌具有良好的临床效果,能有效杀灭患者的肿瘤细胞,具有创伤小、疼痛小、不良反应少的特点,值得推广使用。


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