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热烈祝贺“第四届中国宫颈癌防治工程学术年会”隆重召开

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中国妇产科在线 2015-12-7 阅读 字号:T|T

 

  本次会议旨在开创我国妇科肿瘤学术交流的新局面,介绍国内妇科肿瘤学术研究的最新成果以及专科医师培训,临床诊治规范等方面的最新发展趋势。会议还邀请到了国内妇科肿瘤学知名教授及活跃在妇科肿瘤领域的专家,就宫颈癌的预防现状、基础研究、HPV疫苗与筛查及宫颈癌问题举办了专题讲座、讨论及专家现场点评。

何贤周秘书长

  开幕式由中国宫颈癌防治工程组委会执行秘书长何贤周主持。


曹泽毅教授

  在主持人何贤周的介绍下,大会主席曹泽毅教授首先为开幕式致辞,曹教授说道,虽然近二三十年来宫颈癌成为人类社会第一个明确了病因的癌症,但是它在妇科肿瘤发病率最高,也是有很大死亡率的癌症。我们已经知道HPV是宫颈癌的病因,但是怎么用早期检查来发现早期宫颈癌是我们正在探讨的问题,也有着很好的进展。曹教授最后希望大家在此次大会上彼此多多交流,并预祝大会圆满举行。


乔友林教授

  来自中国医学科学院肿瘤医院乔友林教授也在开幕式中发言道,目前国际上吧宫颈癌的防治作为衡量一个国家的卫生、行政和医务体系是否作为的一项标准,目前是两个指标,即疫苗的应用和宫颈癌筛查的人群活检率。乔教授希望我国在这两个方面都能得到改善,并预祝本届大会能够圆满的成功。


陈春玲教授

  中国医促会妇产科分会主委陈春玲教授也为大会作了致辞,她说道,中国宫颈癌防治工程学术年会已经举办到第四届了,宫颈癌发病率是一个国家医疗卫生实力的综合表现,对于一个可以预防、甚至在未来可以清除的癌症,它的发病率应该是越来越小,我们应该集合自己的力量致力于增加它的治愈率和增加患者的生存质量。我代表组委会,希望各位学员能够在大会上学习到更多的知识、相互更为密切的交流,更预祝大会成功!


曹泽毅教授

  进入学术交流环节,首先由本次大会主席、航空总医院的曹泽毅教授,他给大家带来了题目为“从精准医学看妇科恶性肿瘤淋巴的处理”的学术演讲。曹教授首先介绍了精准医学的定义和重要性,他还谈到了妇科恶性肿瘤中淋巴转移的重要性、对淋巴系统的全面认识和考虑以及对卵巢癌淋巴结转移特性的研究等。之后,曹教授着重讲解了宫颈癌和卵巢癌的淋巴处理、应对淋巴转移进行精准医学的处理和治疗淋巴转移的化疗选择等学术议题。最后,曹教授还提出了几个淋巴癌的问题:如何在治疗前确定淋巴是否已经有癌转移?如何确定在治疗后转移淋巴结中的癌细胞是否已经被彻底破坏、杀灭?病人接收二探手术的困难,PET-CT的费用太高;国内外没有解决的难题,希望得到新的建议,让精准淋巴化疗能够成功解决妇科肿瘤淋巴转移处理的有效方法。


乔友林教授

  来自中国医学科学院肿瘤医院的乔友林教授给大家带来的题目为“世界和中国宫颈癌流行病学特点”的学术演讲。乔教授首先介绍了世界与中国宫颈癌的流行病学和中国宫颈癌的病因学研究,之后他还谈到中国HPV的流行病学与疾病负担。乔教授还总结到:中国妇女宫颈癌近10年来的发病率与死亡率呈上升趋势;HPV感染是宫颈癌发生的必要条件,其危险度比值(OR)高达170,而持续感染的相对危险度(RR)高达343。归因危险百分比超过99%;HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌;高危HPV感染在中国妇女常见(15%左右);中国的长达11年队列研究显示HPV的感染和新发的CIN病变密切相关;HPV预防性疫苗研发已获成功,成为人类历史上第一个癌症疫苗,是子宫劲癌预防领域的里程碑!子宫劲癌也将由此成为人类通过注射疫苗、筛查和早诊早治来全面预防以致消除的第一个恶性肿瘤。


高雨农教授

  北京大学肿瘤医院的高雨农教授,她给大家带来的题目是“宫颈癌化疗最新进展”的学术演讲。高雨农教授首先介绍了宫颈癌的化疗,着重讲解了FIGO指南,之后又对术后化疗指症、方案推荐以及有关姑息治疗的原则进行了详细的讲解。最后她谈到宫颈癌化疗中的化疗问题:新辅助化疗在临床中广为应用,但是仍然需要继续探讨,尚未定论;在辅助治疗中,都是放疗为主化疗为辅,但是随着宫颈癌结构的改变(年龄、病理类型等)化疗逐渐向主转变;虽然因为条件或疾病需要的问题,希望宫颈癌辅助治疗中的化疗替代放疗,但是目前化疗≠放疗;以循证医学为根据利用化疗的手段使宫颈癌的治疗更合理,更有效。


崔恒教授

  北京大学人民医院的崔恒教授的演讲题目是“2015NCCN宫颈癌指南解读”。崔教授首先介绍了NCCN的定义以及NCCN对证据和共识的分类。紧接着,他又谈到了宫颈癌流行病学、主要发病因素、其他发病因素和关于宫颈癌诊断和分期的重要依据。崔教授在报告中还谈到了几种治疗宫颈癌的手术,分别为:子宫颈锥形切除术、冷刀锥形切除术、宫颈广泛切除术以及广泛性子宫颈切除术等。其中存在的问题是:手术指证问题,究竟该术式是否适合宫颈腺癌?术前和术后如果发现存在脉管瘤栓、切缘阳性、淋巴结转移等高危因素怎么办?在手术方式上,究竟阴式、腹式和腹腔镜下完成各有什么优缺点,适应症应如何掌握?在最后,崔教授还谈到了卵巢移位手术适应症,妊娠合并宫颈癌以及复发或转移性宫颈癌的化疗方案等重要学术议题。


廖秦平教授

  接下来演讲的是来自北京清华长庚医院的廖秦平教授,廖教授的演讲题目是“HPV检测在宫颈癌筛查中的价值”。她首先将宫颈癌筛查的历史以及我国女性HPV感染的情况做了简单的介绍。·之后廖教授还对宫颈筛查的阶段、筛查方法做了比较(细胞学筛查的特点与HPV初筛的特点)、分流方法、HPV感染与宫颈癌发生的关系、HPV感染的结局、HPV病毒学基础知识、HPVE6/E7的致病机制和检测等学术议题做了详细的讲解。廖教授最后还用了大量时间介绍了单纯HPV感染的治疗,她说:单纯HPV感染易以增强抵抗力、随访为主;目前尚无针对HPV感染特异有效的药物;可应用有某些具有抗毒作用的中成药或提高阴道局部免疫力的药物。

郄明蓉教授

  来自四川华西大学第二医院的郄明蓉教授,郄教授给大家带来的题目是“异常细胞学及CIN处理策略”的学术演讲。她谈到HPV感染所致的鳞状上皮内瘤变、P16INK4a免疫组化、建议对CIN2行p16INK4a免疫组化、p16应用、p16在CIN2分流中的作用、轻微异常(Lesser abnormalites)定义、“高危异常”定义、ASC-US处理、ASC-US管理、特殊人群ASC-US管理、细胞学ASC-US处理、LSIL处理、细胞学LSIL的管理、细胞学HSIL处理、AGC处理、切缘病理评价的重要性、治疗后病变持续存在(复发的治疗)等。


郭红燕教授

  来自北京大学第三医院的郭红燕教授带来的题目是“宫颈癌淋巴结转移问题探讨”。郭教授介绍了宫颈癌期别与淋巴结转移、不同期别淋巴结转移与预后、淋巴结转移的特征与预后、宫颈癌淋巴结转移分布、宫颈癌淋巴结转移诊断、宫颈癌淋巴结转移的治疗、早期宫颈癌淋巴结转移率等。着重讲述了早期宫颈癌淋巴结转移与组织学分级(需注意组织学分级G2)、早期宫颈癌淋巴结转移高危因素(LVSI宫颈间质浸润深度、多点病灶、肿瘤大小)、MRI对提示早期宫颈癌淋巴结转移的意义?早期宫颈癌淋巴结转移相关基础研究。

 

耿力教授

  来自北京大学第三医院医院的耿力教授演讲的题目是“宫颈细胞学临床应用中应注意的问题”。耿教授讲述了如何作宫颈涂片?何时作宫颈涂片?为什么宫颈细胞学能发现病变?宫颈细胞学临床应用等。耿力教授重点讲述了宫颈细胞学(腺上皮病变):对鳞状上皮病变检出比腺上皮病变好取材、保存、识别均优于腺上皮 ;腺上皮病变;假阴性,异型性没有鳞状上皮病变明显,从宫颈管脱落下来,变性较明显 ;筛查宫颈腺上皮病变,敏感性比鳞状上皮差阳性率低,假阴性率高,易漏诊或误诊。


沈丹华教授

  北京大学人民医院的沈丹华教授今天带来了题目为“宫颈癌前病变命名及分类变化与相应临床才处理”的学术报告。沈教授首先介绍了宫颈鳞状细胞发生过程、宫颈上皮内肿瘤形成、已有的粘膜的癌前病变命名、HPV感染相关鳞状上皮病变等。最后沈教授总结到:宫颈癌前病变的命名方案,有助于提高病理诊断的重复性、准确性;P16作为一个生物学标记,可为病理医生诊断提供更为客观的指标 ;在新命名推广使用期间临床与病理的沟通交流极为重要,处理时需综合考虑。


  今天的学术交流到此已经全部结束,敬请关注中国妇产科在线明日报道。

会场花絮

编校:周诗琦


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