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九价HPV疫苗的研究进展

作者:张力
西交一附院妇产科 2018-5-17 阅读 字号:T|T

人乳头瘤病毒(HPV)是在世界范围内最常见的性传播病毒,第一次感染通常发生在首次性行为后不久。对于女性,人乳头状瘤病毒感染风险的峰值是在10年内的第一次性经验,第二个较小的峰值是45岁。宫颈癌在女性常见肿瘤中位居第四,HPV感染可导致几乎所有宫颈癌及宫颈高级别上皮内瘤变。


有效的疫苗接种计划可以预防大多数宫颈癌。双价HPV疫苗和四价HPV疫苗已广泛使用,最近在几个国家已经批准使用九价HPV疫苗。所有疫苗均针对HPV 16型18型,而四价疫苗针对HPV 6型及11型,九价疫苗针对5种其它HPV基因型(31型、33型、45型、52型、58型),九价疫苗可预防约90%的宫颈癌。九价HPV疫苗是安全有效的,并且可以进一步降低HPV感染率以及HPV相关癌症的发生率。接种九价HPV疫苗也可以间接地通过群体免疫保护未接种疫苗的人。研究表明,九价HPV疫苗比四价HPV疫苗在预防HPV方面能够提供更多的保护,与四价HPV疫苗同样安全。九价HPV疫苗比四价疫苗可以更有效的预防HPV相关肿瘤。


九价疫苗的不良反应包括注射部位疼痛、肿胀、红斑。14000名疫苗接种者中只有2个受试者出现了严重的疫苗相关不良事件。随后的接种试验还发现,疫苗相关的严重不良事件发生率很低,没有疫苗相关死亡。基于这些数据,美国疾病控制和预防中心的免疫实践委员会认为九价HPV疫苗是安全的。


九价疫苗以最小的成本和危害预防HPV感染。考虑到九价疫苗对其他5种HPV基因型的预防和疗效,九价疫苗的有效接种程序可能使HPV相关癌症的进一步减少。


参考文献

刘禹池,孙丽美,李婉, 等.预防性九价HPV疫苗的研究进展[J].现代肿瘤学,2017,(5):827-829. DOI:10.3969/j.issn.1672-4992.2017.05.042.

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