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宫颈阴道炎症并不可怕

作者:李楚玉
2018-3-29 阅读 字号:T|T

宫颈炎症是常见的女性生殖道炎症。正常情况下,宫颈具有多种防御功能,包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫,是阻止阴道病原体进入盆腔的重要防线,但宫颈也容易受性交、分娩及宫腔操作的损伤,宫颈管口的柱状上皮,也就是我们常说的“糜烂”部位,是感染的主要场所。


为什么会感染宫颈炎症?


因宫颈在阴道的部分宫颈管柱状上皮与阴道鳞状上皮相交界,柱状上皮潮红,分泌活跃,常常被误认为宫颈炎,也就是人们常说的“宫颈糜烂”。这个部位也较易细菌繁殖,抗感染能力较差,偶然会发生感染,特别是男性包皮过长,易细菌滋长,也常常会把病菌带给女性。但并不是所有的“糜烂”都是炎症,只有出现脓性分泌物,白带大量增多,有异味的情况,才会考虑炎症发生。


引起宫颈炎的病原体分两类:一类为性传播疾病病原体:以淋病奈瑟菌及沙眼衣原体为主;一类为内源性病原体:与细菌性阴道病、生殖支原体感染有关。但是也有部分患者的病原体不清楚。阴道本来就有些正常菌群,可以抵御外来的感染,注意可不要认友为敌,把你的这些朋友伤害了。


得了宫颈炎会有哪些表现?


大部分患者是宫颈糜烂,而不是宫颈炎,无症状,只是宫颈细胞检查时看见少量白细胞,或细菌体,就报“炎性病变”,其实不必惊慌,也并不需要治疗,一般也不影响怀孕。


如果突然表现为阴道分泌物增多,呈脓性,刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,有异味。此外,还可出现月经间期出血、性交后出血等症状时,可以去医院做个白带常规。


有的女性还合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛,这可就要注意了。医生做个妇科检查,看见宫颈充血、水肿、有黏液脓性分泌物附着、甚至从宫颈管流出,宫颈管黏膜脆,容易出血,就会注意一些特异性的感染证据,积极治疗。

如何诊断宫颈炎?


出现两个特征性体征,显微镜检查阴道分泌物白细胞增多,即可做出宫颈炎症的初步诊断。但是如果没有什么症状,不必过度治疗。如果合并明显的上述炎症症状,还需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。


1、两个特征性体征,具备一个或两个同时具备:


于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼可见脓性或黏液脓性分泌物。


用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。


2、白细胞检测:可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中大量的白细胞和脓细胞,需考虑阴道炎症的诊断。


3、病原体检测:应作为衣原体及淋病奈瑟菌的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的检测。


如何治疗宫颈炎? 


如果确诊为宫颈急性炎症,大多数女性身体健壮,阴道里的正常菌群部队通过战斗,也可自愈。如果没有那些什么“滴虫”、“霉菌”、“细菌性阴道病”,只是清洁度稍差,+++或++++,并无瘙痒、疼痛、灼热感等其他症状,且未影响到正常生活,医生也不会推荐使用药物等进行干预,而是建议通过每晚清洁外阴、避免不洁性接触等方式来缓解,最多用些“保妇康栓”放在阴道,“清洁”一下即可。


但如果这些士兵战斗力不强,或出现了明显的症状进展,必要时可以用抗生素药物治疗。宫颈息肉,宫颈囊肿、宫颈肥大等都属于慢性宫颈炎症,不必用抗生素的。只有出现了严重急性症状,影响到了正常的生活,则需要及时治疗。通常医生会选择抗炎抗感染局部治疗。


宫颈炎有很大一部分可以自愈,但因为关乎利益,或知识不全,有的不正规的医院和医生会肆意妄为地大动干戈,用很多药物,伤害了正常菌群的环境,反而使得宫颈和阴道的防御体系更加脆弱,病菌常常光顾,这就得不偿失了。

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