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接个吻也能感染艾滋病吗?

作者:李辉时空
李辉时空 2019-4-16 阅读 字号:T|T

案例:

小王20天之前拔过智齿,3月21日晚上与男同性恋者“接吻”,事后对方说自己是HIV感染者,是否有感染艾滋病的可能性?


答:

一般礼节性亲吻不会传播艾滋病。HIV传播必须有足够的病毒进入体内,存活下来,才有可能构成传播。虽然科学家们可以在唾液等体液中检测到HIV病毒,但含量是非常少的,且人的口腔内有溶菌酶,可以很快杀灭HIV病毒,所以通过接吻感染的可能性极小。


(无症状期艾滋病感染者不同体液平均病毒载量)


但如果是法式深吻,加上个人免疫力低,有破损的皮肤或黏膜(如口腔溃疡、牙龈出血,呼吸道或消化道有炎症、溃疡)等,接触到HIV感染者或艾滋病患者的血液或精液,就有被传染的可能。


口交会感染艾滋病吗?


案例:

小张与酒吧的一工作人员发生男男无套口交性行为,自己口腔长白色起脓的溃疡,溃疡稍微破裂,粘膜有稍微出血的情况,对方是否有艾滋病未知,口交时阴茎是否有皮损也未知。


答:

口交在英文里头有三个单词,分别是fellatio(口对阴茎),cunnilingus(口对阴道/舔阴)以及anilingus(口对肛门/舔肛),而这三种口交方式理论上都可能传播HIV,其中风险最高的是fellatio的接受方。

如果一方精液或者前列腺液中有足够的HIV病毒,都有可能将病毒传至另一方口腔,进而导致感染。口腔中有溃疡伤口,插入方有其他性病等情况会增加HIV的传播风险。


相对来说,插入方从接受方的唾液中感染HIV的风险就相当小了。虽然唾液中能够检测到HIV病毒,但相对精液和阴道分泌物而言含量很低,唾液的一些成分会抑制HIV活性。因此,只要对方不是刚拔完牙那样满嘴鲜血,或者牙龈出血、口腔溃疡很严重,性器官因为通过接触唾液而感染HIV的情况十分罕见。


上面的案例由于小张对酒吧工作人员的情况均未知,此种情况可能存在感染风险,这是因为一方有牙龈炎、口腔溃疡等口腔常见病,而且另一方的外生殖器在口交时也可能被对方的牙齿划伤。


这个时候双方交换的就不仅仅是唾液,也可能存在粘膜渗出液甚至血液了,即使双方或一方的损伤是极浅表的,也可能会存在HIV病毒通过口腔黏膜进入血液而传播的可能性了。


具体概率受很多因素影响,如对方体液中的病毒量、自身免疫力、病毒的穿透能力等。


而出现以下情况时,传染艾滋病病毒的风险会增加:

(1)口周或口腔、咽喉部位存在破损或溃疡。

(2)口内射精。

(3)除感染艾滋病病毒外,性伴侣还同时患有另一种性传播疾病。


所以小张如果想知道是否被传染,建议:


①在口交满6周后,去当地医院或疾控中心采血检验HIV抗体。

如果为阳性,则被传染了,尽快开始抗病毒治疗,早治疗好治疗;如果为阴性,本次及以前的性行为造成的感染就排除了。


②如果口交刚刚结束,在72小时内,最好是24小时内,可以尽快找专业医生评估,服用阻断药物。

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