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女性备孕中最大的拦路虎

作者:
雅和妇产 2018-3-5 阅读 字号:T|T

只要说到怀孕,大家立马想到的就是卵子和精子,却忽略了连接卵巢和子宫的那条狭长弯曲的输卵管,如果没有输卵管,纵使有最旺盛的精子和最优势的卵子,也无法完成自然受孕的过程,所以,把输卵管称为生命起源的必经之路,不过分吧?并且在临床中,女性不孕的原因中输卵管占到50%。


关于输卵管的介绍


输卵管其实是女性非常重要的内生殖器之一,而且也是非常脆弱的。

如果你有子宫肌瘤,小一点的可以不用管它,对于你的生活也不会有太大的影响;如果子宫肌瘤变大了,手术切除就行,术后恢复也快,而且基本不会影响子宫的功能;如果你有卵巢囊肿,可以手术剔除,甚至在切除一个卵巢之后,另一个卵巢也能基本撑起你内分泌和卵泡发育的半边天空。

然而,如果你的输卵管稍有闪失,动辄你的受孕机会明显降低,甚至可能发展为不孕。


输卵管间质部:这一部分的输卵管走行在子宫肌壁内,长度最短,约1cm,管腔也最狭窄;


输卵管峡部:在间质部的外侧,长约2~3cm,比间质部略宽;


输卵管壶腹部:在峡部的外侧,宽大而且弯曲,长约5~8cm,是精子长途爬涉后和卵子会师的地方;


输卵管伞部:在输卵管的最外侧,处于游离状态,有许多像小肉手指头样的突起,主要的功能是拾取卵巢排出的卵子。


输卵管性不孕原因有哪些?


1、输?管的压迫性?孕:输?管周围肿瘤,子宫肌瘤或?巢肿瘤等均在输?管周围,有时可以改变或阻碍输?管管腔通畅而影响受精运?,造成?孕或输?管妊娠。


2、输?管发育异常:输?管性?孕原因有哪些,过长、弯曲、憩室、副口等也会是导致输?管性?孕的因素。输?管壁肌肉无?或痉挛也都可影响受精?的运?,导致?孕或输?管妊娠。


3、输?管手术以后?孕:输?管性?孕原因有哪些,输?管修补手术,输?管结扎术后。在产后,流产后,?菌感染,阑尾穿孔等引起得盆腔炎常导致输?管周围炎症,形成粘连及输?管机械扭曲或压迫管腔,影响输?管正常蠕动,从而阻碍受精?的运?。


4、输?管造影通者仍?怀孕原因:曾患过严重的输?管内膜炎,虽然用抗菌素治疗,炎症被控制,但由于覆盖输?管皱襞的上皮被破坏,上皮细胞纤毛消失,或者由于皱襞粘连引起输?管管腔的机械性梗阻,或者由于炎症侵犯输?管壁的肌层,以后形成疤痕纤维化,影响输?管的蠕动,这些是造成宫外孕的原因。


 5、输?管炎症:是较为常见的干扰受精?正常运?的因素。宫外孕患者以前患过输?管炎。炎症可以影响输?管的管腔及其周围组织。当输?管有炎症时,首先侵犯输?管上皮,引起输?管内膜炎。若炎症严重,输?管上皮被破坏,官腔完全被堵塞,精子不能进入输?管,?能妊娠,就导致?孕症。


如何判断输卵管是否有问题?


在进行治疗之前,检查是第一位,只有找准病因,才能更快对症治疗疾病。


目前输卵管造影检查是检查输卵管病变安全有效的方法。

 

输卵管造影是在X光机的监视下,通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内,然后缓慢的注入大约10ml造影剂,观察造影剂通过您的子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。

 

此期间,通过放射科医生对您的腹部连续拍摄,观察及记录造影剂在您子宫、输卵管通过的速度和形态,来评估您的输卵管的通畅情况,第一次拍摄后还会有一次延时拍片,了解造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。输卵管造影因为简单、价廉、客观,是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。


输卵管造影


造影究竟疼不疼?


这个仅仅需要20分钟的检查,不需要住院,一般来说也不会对输卵管造成特别的影响。

 

所谓传说中让人闻风丧胆的疼痛并不是每个人都会出现的,部分仅仅会有轻微的下腹部不适,只有少数情绪紧张的人可能表现出较明显的疼痛感。

 

所以一句话,疼痛不常见,放松能避免,只要在心理上做好充分的准备,造影过程中尽量使自己放松,就能在最大程度上避免疼痛感的产生,同时也保证了造影的准确性。


做完造影能马上要孩子吗? 


一般来说,做造影的X光量是很小的,远远小于致畸的X光剂量,而输卵管碘油造影本身除了是一个检查,还可以起到润滑、冲刷、疏通输卵管的作用,可以推通输卵管轻度粘连。另外,除了医生特别叮嘱以外,一般建议做完碘油造影的第二月就可以积极试孕。如果能结合排卵监测,就更加事半功倍了。

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