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HPV疫苗接种常见问题解答

作者:刘晓天 郭玉琳
湖北省宫颈癌防治中心 2019-12-18 阅读 字号:T|T

WHO推荐的宫颈癌防控策略中,HPV疫苗接种是一级预防措施,随着HPV疫苗在中国的上市,越来越多的女性开始关注宫颈癌疫苗,今天小编针对大家比较关注的问题进行解答。


1、问:接种前需要做什么检查?


答:接种疫苗的女性,如果接种前已有性生活,且近一年内没有做过宫颈癌筛查,则建议进行宫颈癌筛查。


注意:接种疫苗后,也需要定期做宫颈癌筛查。接种疫苗不能代替宫颈癌筛查, WHO 推荐接种疫苗与宫颈癌筛查作为宫颈癌防控的综合策略。


筛查注意:

1.如有急性阴道炎,应治疗后再进行宫颈刷片检查; 

2.检查前48小时内避免进行阴道冲洗、上药及性生活; 

3.检查应避开月经期; 

4.检查取样后可能有少量的阴道流血,通常一两天后消失,无需担心。

5.获得检查报告后,应向专业医生咨询是否需进一步检查,谨记下一次检查的时间。


2、问:月经期可以接种HPV疫苗吗?


答:月经期没有明显不适可以接种HPV疫苗,月经期不是疫苗接种的禁忌症。


3、问:备孕期、孕期、哺乳期可以接种HPV疫苗吗?


答:孕期、哺乳期女性应避免接种HPV疫苗。


有备孕计划的女性不建议接种疫苗。


三针疫苗接种完至少半年,三针打完后建议间隔三个月再怀孕。


如果接种过程中怀孕,要暂停接种,等哺乳期结束后再补接剩余剂次。


4、问:已经接种了低价疫苗,还可以再接种高价疫苗吗?


答:没有必要再接种。

基于约70%的宫颈癌与3种疫苗均覆盖的基因型HPV16/18型相关,从国家免疫规划资源合理利用的角度,不推荐已接种过二价或四价HPV疫苗3剂次完整程序的人群继续接种九价HPV疫苗,但继续接种九价HPV疫苗并不会提高不良事件的风险。

如果完成3剂二价或四价HPV疫苗接种后需要接种九价HPV疫苗,则至少间隔12个月后才能开始接种,且接种剂次为3剂。


5、问:接种HPV疫苗有造成病毒感染的危险吗?


答:和最经典的乙肝疫苗一样,HPV疫苗中抗原成分均是通过基因重组生产的,不含有病毒DNA,所以不会引起感染。


6、问:接种HPV疫苗有哪些常见不良反应?


答:全身症状:疲乏、肌痛、头痛、发热(≥37 °C) 


局部症状:注射部位反应疼痛、发红、肿胀


以上大部分不良反应程度为轻至中度,且短期内可自行缓解。


7、问:HPV疫苗接种的间隔时间?


答:

二价疫苗接种时间为0,1,6月,

即第一针接种完,一个月后接种第二针,六个月后接种第三针。

 

四价、九价疫苗接种时间为0,2,6月,

即第一针接种完,两个月后接种第二针,六个月后接种第三针。


8、问:不同年龄女性接种如何选择疫苗?


答:各国药监机构基于本国实际情况考虑,批准的HPV疫苗的适应症年龄可能有所不同

在我国,当前三种HPV疫苗适用的接种年龄范围是:

二价疫苗:9-45岁。

四价疫苗:20-45岁。

九价疫苗:16-26岁。 


2价及4价都是针对HPV16,18型的保护。 


4价的额外两个型别6,11是低危型,低危型HPV感染可导致生殖器疣和其它良性病变,不会引起宫颈癌。 


根据临床数据,2价疫苗还可以提供针对31,33,45型的额外交叉保护。


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