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妊娠中期女性启动小剂量阿司匹林治疗或可预防先兆子痫

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医学论坛网 2014-4-10 阅读 字号:T|T

        美国学者们对小剂量阿司匹林预防先兆子痫的获益和风险进行了一项系统回顾,结果表明,妊娠中期女性启动每日小剂量阿司匹林治疗可获益,并无显著围生期或母源性损害发生,但长期证据尚缺乏。研究论文48日在线发表于《内科学文献》(Ann Intern Med)

        研究者们检索了MEDLINEPubMedCochrane等数据库,纳入了随机对照研究(RCT),在这些RCT研究中的先兆子痫高危女性中评估获益,在RCT或大型队列研究中的存在任何水平风险的女性中评估损害。

        结果显示,纳入评估获益的研究包括2项大型多点RCT研究和13项小型RCT研究,另外评估损害的研究为6RCT研究和2项观察性研究。根据基线风险,应用阿司匹林与先兆子痫绝对风险降低2%—5%相关(RR 0.76),与宫内生长受限绝对风险降低1%—5%相关(RR 0.80),与早产绝对风险降低2%—4%(RR 0.86)相关。无显著围生期或母源性损伤发生,但不排除罕见病变。长期转归证据较少,但随访18个月的最大型研究未显示有发育损害。

        该研究的局限性在于因小型研究的影响而高估了阿司匹林的获益,预测区间均无统计学显著性。

        英文链接:Low-Dose Aspirin for Prevention of Morbidity and Mortality From Preeclampsia: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task ForceAspirin for Prevention of Morbidity and Mortality From Preeclampsia

 

 

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