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羊膜腔内炎症严重程度与妊娠不良结局呈正相关

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中国妇产科网 2014-3-31 阅读 字号:T|T

发表于AJOG上的基础研究比较了羊膜腔内炎症和羊膜腔内细菌定植(microbial invasion of the amniotic cavityMIAC)对于预测羊膜囊完整的患者发生早产等不良结局的意义。研究者将羊水内检测到一定浓度IL-6定义为羊膜腔内炎症,将羊水培养出细菌或检测出16S rDNA定义为细菌定植。根据以上两点将305例早产孕妇分为5组:感染(IMACIL-611.3ng/ml);重度炎症(无IMACIL-611.3ng/ml);轻度炎症(无IMACIL-62.6-11.2ng/ml);菌落定植(IMACIL-6<2.6ng/ml);阴性(无IMACIL-6<2.6ng/ml)。结果发现前两组早产潜伏期相当(<1-2< span="">天),新生儿围产期患病率和病死率总百分比亦相似(分别为81%72%)。细菌定植组和阴性组有类似结局,中位早产潜伏期分别为23.5天和25天,新生儿患病率和病死率总和分别为21%25%。轻度炎症组的结果则介于两者之间。该研究进一步验证了羊膜腔内感染与围产期不良结局相关,但单纯检测到细菌定植而无炎症表现为良性结局。此外,羊膜腔内炎症并非仅仅是存在与否这么简单,其严重程度也与妊娠不良结局呈正相关。


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