患者:

您好,刘主任,我今年34岁,HPV感染已经4年,每年定期复查HPV的分型(52型),DNA和TCT。TCT都正常。

今年DNA是35,阴道镜检查宫颈光滑,碘实验宫颈都着色!

2017年活检病理结果也正常!

白带等分泌物正常!我正在备孕期间……


患者:

我这种情况应该选择什么样的治疗方法使HPV转阴?

高危病毒持续感染能考虑先怀孕再做治疗吗?

会不会怀孕后抵抗力弱就变癌了?

谢谢🙏🙏🙏


刘彦春主任回答:


持续4年的高危HPV感染,说明依靠自身免疫力自动清除病毒的机率并不高。


TCT和阴道镜的结果看你的宫颈状态还是可以的。


虽不致于马上就到了癌的程度,但在怀孕期间激素水平的变化、加上孕妇免疫力较低、


是否让病情有近一步的发展,这一点不好说。是否现在备孕,结合你的实际情况综合考虑。


如果不是特别着急,通过治疗清除病毒后再怀孕,会更加稳妥。


持续四年仍有高危HPV感染,说明依靠自身免疫力自动清除病毒的机率不高了。


持续的高危HPV感染,虽然从TCT和阴道镜检查来看,宫颈状态还未生太大的改变,但面对于有生育需求的女性,这一点要谨而又慎了。


从我多年的临床经验来看,如果不是特别迫切的生育需求,建议等病毒检测正常后再踏踏实实的备孕。


因为孕期女性激素水平的波动以及免疫力的下降都有可能对HPV产生一定的影响。


如果在孕期发生病变或者长出疣体,是否治疗?是否保助胎儿?这些问题,都会让当时的处境变得很尴尬。