提起香港

很多人想到的是 


 

其实

还有很多女性

连续3次去香港

就是为了

接种九价HPV疫苗



近年，有关“女性杀手”宫颈癌和它的“天敌”----HPV疫苗，话题热度一直没降过。随着HPV疫苗在湖南上市，越来越多的门诊患者和亲朋好友向我咨询有关注射疫苗的问题：


什么是HPV？

HPV和宫颈癌是什么关系？

已经感染HPV病毒还可以打疫苗吗？    

2价、4价、9价疫苗有什么不同？

什么年龄段适合接种疫苗？ 

打了HPV疫苗就一定不会得宫颈癌吗？ 

男性也需要接种HPV疫苗吗”


其实现在大家再也不用大费周章

也不用担心打到假疫苗了

因为我们现在已经实现

在家门口“全部搞掂”了


今天咱们主要告诉大家如何

轻松预约接种HPV疫苗


一、HPV小常识简介


HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写，目前被世界卫生组织（WHO）定级高危型14种，分别是16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68。其中最危险的是HPV16和HPV18，对宫颈癌的“贡献”超过70%，其它12种HPV加起来对宫颈癌的“贡献”为25%～30%。



HPV的传染源是患者及带病毒者。性接触传播是最主要的传播途径。其他传播途径包括间接传播，如共用浴盆、毛巾、马桶坐便器等，以及母婴传播。


有过性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达70%~80%。


HPV感染并不可怕。超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌；在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。


所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像宫颈得了一场“感冒”，不用过于紧张害怕。


而且，宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确、可预防、部分可治愈的癌症。它的克星就是HPV疫苗。


HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒亚型种类。


二、预约接种


HPV疫苗属于二类疫苗，需自费接种，也可以使用医保历年账户余额进行支付。


二价、四价HPV疫苗

二价和四价HPV疫苗数量较为充足，长沙市各预防接种单位（如：社区卫生服务中心、乡镇卫生院等机构的预防接种门诊）都能直接接种。


不知道电话或者担心白跑一趟，可以通过下面两种方式预约接种：


1：打电话预约；


2：通过支付宝预约。


①打开支付宝首页，搜索“宫颈癌疫苗”，点击“疫苗服务”；


2） 选择所在城市，点击宫颈癌疫苗“免费预约”；


③选择就近的社区卫生服务中心预约，或者通过电话查询，这里也可以重新选择“省份-城市-所属区域”进行预约登记；


（注：支付宝预约均为二价HPV疫苗)


注射准备

①接种疫苗前不需要进行特殊检查，但接种部位不能有破溃。

②疾病期间，比如感冒发烧和慢性病期间不建议接种疫苗，妊娠期间也不建议接种。

③如果女性处于哺乳期建议结束以后再接种。

④经期可以接种。


三、快问快答



为什么要打九价疫苗?

答：九价HPV疫苗主要针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，是目前覆盖HPV型别最多的HPV疫苗，能够预防90%的宫颈癌和其他因HPV病毒引起的相关疾病。


什么年龄都可以打九价疫苗吗?

答：此次上市的九价宫颈癌疫苗，适用于16～26岁的女性。


25岁了还可以打九价疫苗吗?

答：九价疫苗按照0、2、6的免疫程序接种3剂次，即第2剂与首剂接种间隔为2个月，第3和第2剂接种间隔为4个月，九价第三剂应在26岁之前完成，所有3剂应在1年内完成。如果已经年满25岁，应考虑能否按时完成或者选择适用范围更广的二价或四价疫苗。


已婚已育妇女接种疫苗还有用吗？

答：发生性生活后，HPV的暴露风险会升高，因此建议尽早接种HPV疫苗，最好是在发生首次性行为前，接种HPV疫苗的获益更佳。但是，即便发生过性行为，也不一定已感染HPV，或感染了HPV也不一定是疫苗所覆盖的型别，因此已婚已育妇女接种HPV疫苗也具有一定的保护效果。


接种过二价、四价还用接种九价吗？

答：不同类型的疫苗之间不能混打，比如不能二价或四价的没接种完，中途又去接种九价；


已经接种过二价、四价疫苗，理论上可以再接种九价疫苗，但二价、四价的预防效果很好，不建议再重新接种九价疫苗。


如已全程接种过3剂次四价HPV疫苗，应至少间隔12个月再开始接种九价HPV疫苗。


哪些人不适合接种HPV疫苗？

答：（1）对HPV疫苗成分或酵母菌敏感的人不能打；

（2）敏感体质、长期患病、长期服药的人群，慎重考虑；

（3）怀孕或备孕期、哺乳期的女性，不建议打。


接种后怎么知道是否免疫成功？

答：目前没有对个人开展检测HPV血清抗体的服务。根据国外临床试验的结果，16～26岁女性接种完3剂HPV疫苗1个月后，针对疫苗包含的9种HPV型别的血清抗体阳转率为99.6%～100%。


HPV疫苗的保护期是多久？需要进行强化接种吗？

答：二价和四价疫苗上市已经超过十年，目前研究数据显示，接种人群的抗体水平依然维持在高水平，目前尚无需要强化接种的证据。九价疫苗是在2014年上市的，对于9～15岁及16～26岁人群的研究显示，血清抗体在疫苗接种后第5年依然维持阳性。目前没有需要进行强化接种的证据。


男性可以接种吗？

答：目前中国批准的疫苗全部是女性用于预防宫颈癌的。


在国外，有些国家批准的四价疫苗可用于男性接种。男性接种疫苗也可以预防一些生殖器官的癌前病变，湿疣等等。此外，男性接种有利于出现群体免疫效应，使人群中HPV病毒整体感染率下降。


作者：湖南省肿瘤医院妇瘤二科 副主任医师 眭鸿颖