1周前的端午,琪琪爸妈带着3岁半的琪琪去海边游玩了一圈,大人玩的不亦乐乎,小琪琪也开心不已。因为出门在外不方便,妈妈在洗澡时,就只是给琪琪大致冲洗了一下,忽略了琪琪的阴部卫生。


从海边回来后,琪琪开始频繁尿尿,并不由自主地抓挠下体。妈妈在清洗内裤时,也发现了琪琪的内裤上有很多黄色分泌物,仔细分辨还有异味,吓得她赶紧带琪琪来医院检查。


医生一查,得出结论是琪琪得了阴道炎!


妈妈既惊讶又疑惑:阴道炎不是已婚妇女才会得的病吗,怎么那么小的孩子也会有炎症?其实正是因为婴幼儿的外阴阴道解剖、生理特点,反而更容易发生炎症。我们今天就详细了解一下,避免我们的小公主深受其害。


婴幼儿为什么容易感染阴道炎?


婴幼儿外阴阴道炎是因为婴幼儿外阴皮肤黏膜薄、雌激素水平低及阴道内异物等所致的外阴阴道继发感染。常见于5岁以上婴幼儿,多与外阴炎并存。


■ 病因


1.婴幼儿外阴尚未完全发育好,不能遮盖尿道口及阴到前庭,所以细菌很容易入侵。婴幼儿外阴阴道炎常见的病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等,淋病奈瑟菌、阴到毛滴虫、白假丝酵母菌也常见。这些病原体可以通过患病成人的手、衣物、毛巾、浴盆等间接传播。


2.婴幼儿阴道环境与成人不同,新生儿出生后2-3周,母体来源的雌激素水平下降,而她们本身的雌激素水平低,所以阴道上皮薄,糖原少,pH升至6.0-9.0,乳酸杆菌没有成为优势菌,阴道抵抗力差,易受其他细菌感染。


3.婴幼儿卫生习惯很多还没有养成,外阴不洁、尿液及粪便污染、外阴损伤或蛲虫感染等,均可引起炎症。


4.婴幼儿阴道内误放入异物,导致继发感染。


孩子会出现哪些不适症状?


日常生活中,家长们需要注意以下方面:


1.婴幼儿内裤:婴幼儿感染外阴阴道炎后,主要症状为阴道分泌物增多,多呈脓性。临床上大多是家长发现婴幼儿内裤有脓性分泌物后前来就诊。


2.经常抓挠私处:感染外阴阴道炎后,由于大量分泌物的刺激,会导致外阴痛、痒,此时孩子会出现哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴的情况。


3.孩子小便次数增加:感染外阴阴道炎后,部分患儿伴有下泌尿道感染,出现尿急、尿频、尿痛等症状。


除此之外,家长们也要有意识地检查婴幼儿私处。婴幼儿感染外阴阴道炎后,检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口粘膜充血、水肿,有时可以看到脓性分泌物自阴道口流出。病情严重者,外阴表面可见溃疡,小阴唇可发生粘连,粘连的小阴唇有时遮盖阴道口及尿道口,粘连的上下方各有一裂隙,尿自裂隙排出。


婴幼儿外阴阴道炎的预防和治疗原则


婴幼儿外阴阴道炎感染率相对较低,日常还是以预防为主。


1.婴儿时期使用纯棉尿布,尽量少用尿不湿并及时更换,避免宝宝外阴潮湿。每天温水清洗1-2次,从上自下清洗尿道口、阴道口及肛周,皮肤皱褶、阴唇处要轻柔试干,保持干燥,并仔细检查,及时发现阴唇粘连。


2.幼儿期,避免穿开裆裤,随地乱坐。尽早穿纯棉内裤,裤子以宽松、柔软、舒适为宜,不要给孩子穿紧身裤、连体袜等以减少摩擦。教导小便后用柔软纸巾擦拭尿道口及周围,大便后要由前向后方擦拭。每日清洗外阴,避免使用各种清洁洗液。


3.家长、孩子洗刷用具分开,尤其是内衣裤要分开清洗,尽量手洗;若家长患有阴道炎,一定注意手卫生,做好清洁消毒,并积极及时治疗,避免交叉感染.


4.对幼儿做好教育引导,避免孩子将异物放入阴道内。


5.公共场合更应特别注意卫生,游泳、泡温泉后要及时给孩子清洗外阴。


6.当孩子其他部位感染时,一定谨遵医嘱用药,避免过度使用抗生素,以防造成菌群失调,引发外阴阴道炎。


若不幸中招,需要保持婴幼儿外阴清洁、干燥,减少摩擦,针对症状选择相应的治疗方式。


病原体感染,选择相应抗生素治疗;有蛲虫者,给予驱虫治疗;若阴道内有异物,需及时取出;小阴唇粘连者外涂雌激素软膏后,多可缓解,严重者需分离粘连,并涂抗生素软膏。


最后,让我们从生活的点滴做起,呵护好我们可爱的天使,远离炎症,拥有一个健康、开心的童年。